{"id":162528,"date":"2024-04-09T15:10:40","date_gmt":"2024-04-09T21:10:40","guid":{"rendered":"https:\/\/tecscience.tec.mx\/es\/?p=162528"},"modified":"2024-12-09T20:29:05","modified_gmt":"2024-12-10T02:29:05","slug":"que-es-el-efecto-placebo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tecscience.tec.mx\/es\/salud\/que-es-el-efecto-placebo\/","title":{"rendered":"\u00bfC\u00f3mo funciona el efecto placebo? \u00bfPuede explicar el \u00e9xito de la homeopat\u00eda?"},"content":{"rendered":"\n<p>En el mundo de la medicina, hay pocos temas tan polarizantes como la homeopat\u00eda. Muchos se oponen a ella, mientras que otros la defienden a capa y espada. Para algunos no es m\u00e1s que un <strong>ejemplo del efecto placebo<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cUna raz\u00f3n por la que no es aceptada es porque <strong>no tenemos una buena explicaci\u00f3n biom\u00e9dica<\/strong> de c\u00f3mo funciona\u201d, dice <a href=\"https:\/\/physicians.ucdavis.edu\/medicalcenter\/details\/42476\/michelle-dossett-internal_medicine-sacramento\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Michelle Dossett<\/a>, m\u00e9dica integrativa e investigadora de la Universidad de California, en entrevista con <strong><em>TecScience<\/em><\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>La homeopat\u00eda es una pr\u00e1ctica de medicina alternativa, creada hace m\u00e1s de 200 a\u00f1os en Alemania, que se centra en la idea de que <strong>el cuerpo puede curarse solo<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Para crear los remedios \u2013que pueden ser tabletas, gotas, cremas o geles\u2013 los home\u00f3patas hacen una preparaci\u00f3n de sustancias con ingredientes activos, como plantas, minerales o venenos de animales, y los mezclan con agua o alcohol para potenciar sus efectos.<\/p>\n\n\n\n<p>Estas sustancias est\u00e1n muy diluidas en los remedios, pues otra de sus creencias es que, a menor dosis, mayor ser\u00e1 el efecto. Esta es una de las principales razones por las que la medicina al\u00f3pata se opone a ella.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Si contienen cantidades indetectables de estas sustancias, \u00bfc\u00f3mo podr\u00edan funcionar?<\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, aunque existen muchos argumentos en su contra, alrededor del mundo <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28552176\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">una parte significativa de la poblaci\u00f3n<\/a> acude, frecuentemente, al home\u00f3pata para tratar alguna enfermedad.<\/p>\n\n\n\n<p>Mi abuela, por ejemplo, apoda al suyo \u201cMerl\u00edn\u201d, porque dice que es \u201ccomo un mago\u201d que la hace sentirse mejor cada vez que tiene gripe o se siente mal del est\u00f3mago.<\/p>\n\n\n\n<p>Para explicar el hecho de que muchos pacientes reportan una mejor\u00eda en sus s\u00edntomas y estado de \u00e1nimo con esta medicina alternativa, la ciencia ha recurrido al <strong>efecto placebo<\/strong>, pero eso no significa que no sirve.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cDecir que la homeopat\u00eda es solo un placebo es como decir que <strong>es un tratamiento que ayuda a las personas<\/strong>\u201d, dice <a href=\"https:\/\/prevmed.bwh.harvard.edu\/kathryn-t-hall-phd-mph\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Kathryn Hall<\/a>, investigadora de la Escuela de Medicina de Harvard, en entrevista con <strong><em>TecScience<\/em><\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-rich is-provider-spotify wp-block-embed-spotify wp-embed-aspect-21-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"Spotify Embed: Ep. 82 - MEDICINA CONVENCIONAL VS ALTERNATIVA: C\u00f3mo diferenciar lo que de verdad es ciencia\" style=\"border-radius: 12px\" width=\"100%\" height=\"152\" frameborder=\"0\" allowfullscreen allow=\"autoplay; clipboard-write; encrypted-media; fullscreen; picture-in-picture\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/open.spotify.com\/embed\/episode\/6J2mlrQ5intTY53n45tgc8?si=qW5DWx1vSkOd3qJ09TJ45g&#038;utm_source=oembed\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-que-es-el-efecto-placebo-mas-que-un-truco-o-pensar-positivo\"><strong>\u00bfQu\u00e9 es el efecto placebo? M\u00e1s que un truco o pensar positivo<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El efecto placebo sucede cuando un tratamiento inerte (como una <strong>pastilla de az\u00facar<\/strong>, una <strong>inyecci\u00f3n sin sustancia activa<\/strong> o una <strong>cirug\u00eda simulada<\/strong>) lleva a una mejora cl\u00ednica en los s\u00edntomas de una enfermedad.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEstos pueden tener efectos ben\u00e9ficos, en ocasiones tan poderosos como una medicina\u201d, dice Hall.<\/p>\n\n\n\n<p>Tanto ella como Dossett forman parte de <a href=\"http:\/\/programinplacebostudies.org\/research\/research-in-neuroscience\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">un grupo de cient\u00edficos<\/a> \u2013liderados por <a href=\"https:\/\/ghsm.hms.harvard.edu\/faculty-staff\/ted-jack-kaptchuk\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Ted Kaptchuk<\/a>\u2013 enfocados en estudiar el efecto placebo con investigaciones interdisciplinarias que unen ciencia b\u00e1sica, ciencias cl\u00ednicas y ciencias sociales.<\/p>\n\n\n\n<p>A trav\u00e9s de los a\u00f1os, los investigadores <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2832199\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">han demostrado <\/a>que el placebo es m\u00e1s que un truco o pensar positivamente. En cambio, es el <strong>resultado de la capacidad de nuestra mente y cuerpo de reaccionar ante situaciones adversas<\/strong>, como una enfermedad.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cAprovecha nuestra biolog\u00eda y capacidad innata de sentirnos mejor\u201d, explica Dossett.<\/p>\n\n\n\n<p>El <strong>efecto placebo no es una cura<\/strong>, ya que <strong>no tiene la capacidad de eliminar una bacteria o disminuir el tama\u00f1o de un tumor<\/strong>. Lo que s\u00ed puede hacer es <strong><a href=\"https:\/\/www.bmj.com\/content\/336\/7651\/999\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">reducir los s\u00edntomas<\/a> que son modulados por el cerebro<\/strong>, como la percepci\u00f3n del dolor.<\/p>\n\n\n\n<p>Llega a un \u00e1rea espec\u00edfica del cerebro \u2212la corteza prefrontal\u2212 y se ha observado que, <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4142751\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cuando se administra un placebo<\/a>, esta puede <strong>anular las se\u00f1ales de molestia<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Es probable que a esto se deba que mi abuela se sienta mejor cuando el home\u00f3pata le da \u00abchochos\u00bb que le quitan el dolor de cabeza que le ocasiona la gripe.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-mecanismos-neurobiologicos-del-efecto-placebo\"><strong>Mecanismos neurobiol\u00f3gicos del efecto placebo<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Aunque la forma en que funciona a\u00fan no es del todo clara, la evidencia sugiere que el efecto placebo involucra procesos neurobiol\u00f3gicos, como la <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/17017561\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">liberaci\u00f3n de neurotransmisores <\/a>asociados el bienestar, incluyendo a la dopamina.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n, se ha encontrado que activa<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6725254\/#:~:text=The%20endogenous%20opioid%20system%2C%20and,to%20the%20organism%20(Watkins%20and\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> nuestro sistema de opioides end\u00f3genos<\/a>, un grupo de mol\u00e9culas similares a los opi\u00e1ceos \u2013como la morfina\u2013 que son fabricadas y liberadas por el cerebro, ayud\u00e1ndonos a dejar de sentir dolor.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, puede <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/npp201081\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">aumentar la actividad en regiones cerebrales <\/a>asociadas al estado de \u00e1nimo, a la recompensa, a las reacciones emocionales, a capacidades cognitivas, como el pensamiento complejo y la autopercepci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Durante mucho tiempo, el efecto placebo fue considerado un fracaso, pues en los ensayos cl\u00ednicos se usan sustancias inertes (o placebos) para probar que un medicamento o tratamiento realmente funciona.<\/p>\n\n\n\n<p>Generalmente, esto incluye dividir a las personas en un grupo que recibe el medicamento o tratamiento, mientras que el otro recibe el placebo. \u201cLa meta es que el efecto de la medicina o el tratamiento sea estad\u00edsticamente mayor\u201d, explica Hall.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Ahora, la narrativa en torno a este fen\u00f3meno ha comenzado a cambiar, reconociendo que el que los pacientes respondan al placebo no es, necesariamente, una se\u00f1al de que el tratamiento no funciona.<\/p>\n\n\n\n<p>M\u00e1s bien, significa que hay mecanismos no farmacol\u00f3gicos que podr\u00edan estar actuando para ayudar a los pacientes a mejorar.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cMuchos m\u00e9dicos est\u00e1n al tanto del efecto placebo, pero <strong>pocos reconocen su poder<\/strong>\u201d, dice Dossett.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"TEDMED 2014: Ted Kaptchuk\" width=\"800\" height=\"450\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/bbu6DolnUfM?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-empatia-y-calidez-aspectos-clave-del-efecto-placebo\"><strong>Empat\u00eda y calidez: aspectos clave del efecto placebo<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Hasta ahora, se ha demostrado que el efecto placebo es efectivo para <strong>tratar s\u00edntomas como el dolor<\/strong>, el malestar, el <strong>insomnio<\/strong>, la <strong>ansiedad<\/strong> y el <strong>estr\u00e9s<\/strong>, as\u00ed como la <strong>fatiga<\/strong> y las <strong>n\u00e1useas<\/strong> asociadas al c\u00e1ncer.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Pero, m\u00e1s all\u00e1 de liberar el poder de nuestra mente para sanar, la evidencia sugiere que tambi\u00e9n tiene que ver con toda la experiencia de buscar tratamiento.<\/p>\n\n\n\n<p>Esto comienza cuando cobramos conciencia de que nos sentimos mal, lo cual nos lleva a llamar al m\u00e9dico, ir a su consultorio, contestar una serie de preguntas y, en ocasiones, someternos a ciertas pruebas, para despu\u00e9s recibir un diagn\u00f3stico y un tratamiento.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cHay tantas cosas sucediendo en todo ese proceso que, obviamente, tiene un efecto en nosotros\u201d, dice Hall. <strong>\u201cNuestro cerebro es una m\u00e1quina de predicci\u00f3n, incluso antes de recibir el tratamiento, ya sabe que vamos a sentirnos mejor\u201d<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>En particular, la interacci\u00f3n con el m\u00e9dico parece ser un factor importante en la probabilidad de que un paciente se recupere.<\/p>\n\n\n\n<p>En 2015, Dosset y su equipo <a href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plosone\/article?id=10.1371\/journal.pone.0136855\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">estudiaron<\/a> el efecto de un suplemento para tratar el reflujo, analizando si hab\u00eda cambios en su efectividad asociados con el tipo de consulta.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Un grupo recibi\u00f3 una revisi\u00f3n est\u00e1ndar antes de recibir el suplemento, mientras que el otro tuvo una visita aumentada, con un cuestionario m\u00e1s extenso.<\/p>\n\n\n\n<p>Lo que encontraron es que el suplemento no ten\u00eda un efecto en los s\u00edntomas del reflujo, pero los pacientes que tuvieron la consulta ampliada ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de reportar una mejora del 50% o m\u00e1s en la gravedad de sus s\u00edntomas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, analizaron videos de la interacci\u00f3n entre el paciente y el m\u00e9dico, encontrando que cuando la consulta aumentada terminaba, los pacientes parec\u00edan estar m\u00e1s satisfechos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cSi al final de la revisi\u00f3n tanto m\u00e9dico como paciente sonre\u00edan, esto era altamente predictivo de que se sentir\u00edan mejor dos semanas despu\u00e9s\u201d, explica Dossett.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El efecto terap\u00e9utico de la interacci\u00f3n paciente-m\u00e9dico se ha estudiado de manera extensiva por el <a href=\"https:\/\/www.bmj.com\/content\/336\/7651\/999\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">grupo de Kaptchuk<\/a> y <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2720820\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">otros investigadores<\/a>, sugiriendo que la <strong>empat\u00eda<\/strong> y la <strong>calidez<\/strong> con la que son atendidos afectan la respuesta que tendr\u00e1n los pacientes ante un tratamiento.<\/p>\n\n\n\n<p>Esto podr\u00eda explicar por qu\u00e9 las personas, incluyendo a mi abuela, responden positivamente a medicina alternativa, como la <strong>homeopat\u00eda<\/strong> y la <strong>acupuntura<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Durante las consultas de este tipo de tratamientos, los m\u00e9dicos suelen hacer preguntas que se relacionan con una <strong>visi\u00f3n hol\u00edstica del paciente<\/strong>, incluyendo su estado de \u00e1nimo, experiencias recientes, su historia de vida y sucesos que podr\u00edan afectarles.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-factores-geneticos-del-efecto-placebo\"><strong>Factores gen\u00e9ticos del efecto placebo<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Recientemente, Dosset y su grupo buscaron ampliar los resultados de su investigaci\u00f3n, midiendo si el simple hecho de ir a una consulta, sin administrarles un tratamiento, podr\u00eda mejorar los s\u00edntomas del reflujo.<\/p>\n\n\n\n<p>Lo que encontraron es que los <strong>pacientes con la visita aumentada ten\u00edan una mayor probabilidad de sentirse mejor que los que tuvieron la consulta tradicional<\/strong>, pero no de una manera estad\u00edsticamente significativa.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cProbablemente, haya algo en el hecho de recibir un tratamiento, aunque sea inerte, que tiene un efecto terap\u00e9utico basado en la expectativa\u201d, dice Dossett.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Parece ser, que, adem\u00e1s, es necesario que los pacientes reciban algo para que el efecto placebo funcione, ya sea una pomada, una pastilla o una inyecci\u00f3n. Incluso <strong>recibir un placebo sabiendo que lo es parece funcionar<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n, el grupo de Hall encontr\u00f3 que la probabilidad de que las personas respondan al efecto placebo podr\u00eda estar asociado a variantes gen\u00e9ticas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En 2017, <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28570268\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">publicaron un estudio<\/a> donde observaron el s\u00edndrome de intestino irritable, que suele tener una alta respuesta al placebo en ensayos cl\u00ednicos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Analizando el <a href=\"https:\/\/tecscience.tec.mx\/es\/salud\/proyecto-origen-genoma-mexicano\/\">genoma<\/a> de los pacientes que respondieron al placebo y los que no, encontraron que hay un gen que produce una enzima \u2013llamada COMT\u2013 que tiene la funci\u00f3n de descomponer la dopamina en el cerebro.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Hay personas que tienen una variante del gen que resulta en una versi\u00f3n debilitada de la enzima, por lo que tienen m\u00e1s dopamina disponible. \u201cQuienes ten\u00edan la versi\u00f3n d\u00e9bil ten\u00edan mayores probabilidades de responder al placebo\u201d, explica Hall.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-efecto-placebo-para-mejorar-los-tratamientos\"><strong>Efecto placebo para mejorar los tratamientos<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>En conjunto, todos estos estudios sugieren que el efecto placebo involucra la experiencia subjetiva y subconsciente de un s\u00edntoma o enfermedad. Detr\u00e1s, existen muchos mecanismos biol\u00f3gicos que cada vez son m\u00e1s claros.<\/p>\n\n\n\n<p>En cuanto a si este fen\u00f3meno explica por qu\u00e9 la homeopat\u00eda puede ayudar a las personas a sentirse mejor, Dosset enfatiza que la evidencia es mixta, con algunos estudios que demuestran que puede tener un efecto m\u00e1s all\u00e1 de \u00e9l.<\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, <strong>gran parte del fen\u00f3meno de la homeopat\u00eda seguramente involucra al efecto placebo<\/strong>. \u201cEl encuentro cl\u00ednico, ingerir un remedio homeop\u00e1tico y las preguntas que hace el home\u00f3pata han generado enormes efectos para el paciente\u201d, dice la experta.<\/p>\n\n\n\n<p>De acuerdo con las cient\u00edficas, lo que toda esta informaci\u00f3n quiere decir es que hay maneras no farmac\u00e9uticas de mejorar el tratamiento de las enfermedades.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cPara m\u00ed, lo sorprendente es cu\u00e1nto ignoramos de toda esta informaci\u00f3n y nos centramos en las sustancias qu\u00edmicas\u201d, dice Hall.<\/p>\n\n\n\n<p>Debe quedar claro, que esto no significa que las alternativas son efectivas con todo padecimiento, hay enfermedades, como el c\u00e1ncer o el SIDA, que requieren de la medicina al\u00f3pata para tratarse o curarse.<\/p>\n\n\n\n<p>El reconocer el poder del <strong>efecto placebo<\/strong> o el potencial de la <strong>medicina alternativa<\/strong>, cuando es utilizada de forma segura, no menosprecia a la medicina al\u00f3pata, m\u00e1s bien sugiere que se puede complementar.<\/p>\n\n\n\n<p>Al final, el objetivo de todo profesional de la salud es maximizar la respuesta de sus pacientes ante un tratamiento.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cSi el usar un placebo les ayuda a lidiar con el dolor o la n\u00e1usea, o el mejorar las interacciones en el consultorio puede aumentar las probabilidades de que mejoren, \u00bfpor qu\u00e9 no lo har\u00edas?\u201d, se pregunta Dossett.&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La homeopat\u00eda y otras formas de medicina alternativa parecen ser equivalentes a tomar una pastilla de az\u00facar, \u00bfeso significa que no funcionan?<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":162661,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_eb_attr":"","footnotes":""},"categories":[99],"tags":[227],"class_list":["post-162528","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud","tag-salud"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v21.0 (Yoast SEO v27.3) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>El efecto placebo y la homeopat\u00eda | TecSicence<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La homeopat\u00eda y otras formas de medicina alternativa parecen ser equivalentes al efecto placebo, \u00bfeso significa que no funcionan?\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/tecscience.tec.mx\/es\/salud\/que-es-el-efecto-placebo\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"\u00bfC\u00f3mo funciona el efecto placebo? 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