{"id":163935,"date":"2024-05-09T08:46:01","date_gmt":"2024-05-09T14:46:01","guid":{"rendered":"https:\/\/tecscience.tec.mx\/es\/?p=163935"},"modified":"2025-06-03T22:41:32","modified_gmt":"2025-06-04T04:41:32","slug":"bajar-de-peso-bajo-un-enfoque-integral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tecscience.tec.mx\/es\/salud\/bajar-de-peso-bajo-un-enfoque-integral\/","title":{"rendered":"Bajar de peso no se trata de &#8216;fuerza de voluntad&#8217; o de salir a correr: Carolina Solis-Herrera"},"content":{"rendered":"\n<p>La obesidad <strong>no se cura solo corriendo<\/strong> o <strong>haciendo ejercicio<\/strong>, explica <a href=\"https:\/\/iorconference.tec.mx\/es\/semblanza\/dra-carolina-solis-herrera\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Carolina Solis-Herrera<\/a>. Tampoco con <strong>\u201cfuerza de voluntad\u201d<\/strong>. Para reducir un porcentaje adecuado de peso es necesario un enfoque integral que incluya cuatro pilares centrales: educaci\u00f3n nutricional, apoyo con medicamentos, terapia cognitiva-conductual y, s\u00ed, actividades f\u00edsicas.<\/p>\n\n\n\n<p>Solis-Herrera es jefa de la Divisi\u00f3n de Endocrinolog\u00eda en la <a href=\"https:\/\/www.utexas.edu\/\">Universidad de Texas<\/a> y su foco de  investigaci\u00f3n es la <strong>diabetes mellitus<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p>\u201cHay enfermedades en donde hormonas, como la grelina, se producen de forma muy intensa y eso hace que la persona siempre tenga hambre y no es que no tenga fuerza de voluntad, sino que su cerebro y su cuerpo no est\u00e1n recibiendo la se\u00f1al de saciedad\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>La investigadora particip\u00f3 en el <a href=\"https:\/\/iorconference.tec.mx\/es\/semblanza\/dra-carolina-solis-herrera\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Congreso Internacional de Investigaci\u00f3n sobre Obesidad<\/a> en el <strong>Tec de Monterrey<\/strong> y, unos d\u00edas antes, habl\u00f3 con <strong><em>TecScience<\/em><\/strong> sobre c\u00f3mo se debe <strong>cambiar la narrativa sobre obesidad<\/strong> y que la comunidad m\u00e9dica debe abordar a los pacientes desde una perspectiva <strong>transdisciplinaria, longitudinal y emp\u00e1tica<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><picture>\r\n                <source srcset=\"https:\/\/tecscience.tec.mx\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/2024\/05\/13.webp\" type=\"image\/webp\">\r\n                <img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"750\" height=\"500\" src=\"https:\/\/tecscience.tec.mx\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/2024\/05\/13.jpg\" alt=\"Dra. Carolina Solis-Herrera\" class=\"wp-image-163937\" srcset=\"https:\/\/tecscience.tec.mx\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/2024\/05\/13.jpg 750w, https:\/\/tecscience.tec.mx\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/2024\/05\/13-300x200.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 750px) 100vw, 750px\" \/>\r\n            <\/picture><figcaption class=\"wp-element-caption\">Carolina Solis-Herrera fue ponente en el Congreso Internacional de Investigaci\u00f3n sobre Obesidad (Foto: Abigail Guzm\u00e1n \/ Tec de Monterrey)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-que-es-la-obesidad\"><strong>\u00bfQu\u00e9 es la obesidad?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La obesidad<strong> es una enfermedad cr\u00f3nica inflamatoria que necesita tratamiento a largo plazo<\/strong>, un acercamiento que involucra <strong>un cambio en el paradigma m\u00e9dico<\/strong>.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>De acuerdo con Solis-Herrera los padecimientos de obesidad y diabetes han aumentado de forma exponencial durante los \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<p>A pesar de que se estima que la mitad de la poblaci\u00f3n tiene esta condici\u00f3n, <strong>\u00fanicamente el 1% recibe un tratamiento apropiado, dise\u00f1ado espec\u00edficamente para cada paciente<\/strong> y no \u2212exclusivamente\u2212 para mejorar los s\u00edntomas y comorbilidades.<\/p>\n\n\n\n<p>Como parte de su l\u00ednea de investigaci\u00f3n ha detectado la <strong>presencia de alrededor de 200 complicaciones metab\u00f3licas y mec\u00e1nicas<\/strong>, como infartos al miocardio, embolias, <a href=\"\/es\/salud\/etapas-del-sueno\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">apnea de sue\u00f1o<\/a>, casos de demencia, Alzheimer, problemas psicol\u00f3gicos, respiratorios e incluso de disfunci\u00f3n sexual, entre otros.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEl mayor hallazgo es simple: <strong>tener obesidad aumenta tu riesgo de mortalidad en un 30%<\/strong>, lo que significa que una persona con un \u00edndice de masa corporal significativo vive pr\u00e1cticamente 10 a\u00f1os menos. Eso asusta a las personas \u2212con buena raz\u00f3n\u2212 pero <strong>nuestro trabajo no es seguir asust\u00e1ndolas o culp\u00e1ndolas sino brindar un acompa\u00f1amiento<\/strong>\u201d, cuenta.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"Rompiendo estereotipos sobre la obesidad\" width=\"800\" height=\"450\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/zxPRtNqYMy8?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-comer-menos-y-hacer-mas-ejercicio-no-es-la-solucion\"><strong>Comer menos y hacer m\u00e1s ejercicio no es la soluci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La<strong> nueva narrativa de Solis <\/strong>empieza con la fisiolog\u00eda de los pacientes<strong> <\/strong>con <strong>obesidad<\/strong>; este acercamiento toma en consideraci\u00f3n el cuerpo de la persona m\u00e1s all\u00e1 de sus <strong>h\u00e1bitos alimenticios<\/strong> <strong>y de ejercicio<\/strong>, poniendo al centro del diagn\u00f3stico y del tratamiento los <strong>factores del entorno obesog\u00e9nico.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>\u201cAnteriormente, en la escuela de medicina, habl\u00e1bamos mucho de lo que es la ingesta de energ\u00eda y el gasto de esta. En palabras sencillas, entran las calor\u00edas, salen m\u00e1s calor\u00edas de las que se consumen y eso es todo. Una<strong> persona con sobrepeso simplemente debe mantenerse en un d\u00e9ficit y con eso debe bajar de peso, pero esta no es la realidad<\/strong>\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>La especialista explica que el <strong>componente gen\u00e9tico es importante, pues existen genes que liberan una mayor cantidad de hormonas que causan un aumento en el apetito, <\/strong>genes que no permiten que el centro de saciedad funcione adecuadamente e incluso que el sistema mesol\u00edmbico (un circuito que genera dopamina) se encuentre hiperactivado.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s de influir directamente en el aumento de peso, el rol que los genes juegan para personas con obesidad puede ser un factor determinante para bajar un porcentaje adecuado de peso. El problema, se\u00f1ala Solis-Herrera es que,<strong> si los genes le juegan en contra, el paciente es sometido al escrutinio.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Es as\u00ed como la <strong>narrativa tiende a hacer que estas personas desarrollen un sentimiento de culpa<\/strong>, ya que las dificultades en perder peso se enmarcan \u2212frecuentemente por los mismos m\u00e9dicos\u2212 como <strong>falta de fuerza de voluntad<\/strong>, cuando el problema ra\u00edz no se vincula a la motivaci\u00f3n o a la cantidad de comida ingerida.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cHay muchos componentes por los cuales hay pacientes que comen alrededor de 1500 o 1800 calor\u00edas y son muy delgados, mientras que otros pacientes que comen 1200 calor\u00edas al d\u00eda y luchan contra el sobrepeso. <strong>No todo es lo que entra y lo que sale; el primer paso de la nueva narrativa es desestigmatizar la obesidad y desestigmatizarnos<\/strong>\u201d.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-no-estigmatizar-a-los-medicamentos\"><strong>No estigmatizar a los medicamentos<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Solis-Herrera dice que <strong>tanto la investigaci\u00f3n como el tratamiento de la obesidad&nbsp;necesitan de un abordaje multidisciplinario <\/strong>en donde se unan perspectivas complementarias que no solo se enfocan en que una persona baje de peso sino que tambi\u00e9n pueda<strong> mantener el nuevo peso a largo plazo y sea capaz de recobrar su salud f\u00edsica y mental.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>\u201cExisten ya m\u00faltiples estudios que han demostrado que, si nada m\u00e1s le das a la persona puro medicamento, pero no le das clases de nutrici\u00f3n, de estilo de vida, ejercicios y no ves c\u00f3mo est\u00e1n de forma cognitiva, <strong>pierden menos peso, no pierden nada o, si lo pierden, lo vuelven a ganar<\/strong>\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Por ello, la visi\u00f3n multidisciplinaria involucra cuatro pilares centrales: la educaci\u00f3n nutricional, el apoyo con medicamentos, la terapia cognitivo conductual y las actividades f\u00edsicas.<\/p>\n\n\n\n<p>Con la combinaci\u00f3n de estos cuatro<strong>, la experta ha visto resultados con pacientes que han perdido alrededor de 20 kilogramos sin recuperarlos en el largo plazo,<\/strong> esto, adem\u00e1s de disminuir efectos secundarios como el dolor de espalda, la presi\u00f3n alta y evitar la diabetes, tambi\u00e9n les ha permitido recobrar la confianza, el entusiasmo y la motivaci\u00f3n para continuar.<\/p>\n\n\n\n<p>Es imprescindible que el nuevo discurso m\u00e9dico reconozca la<strong> eficacia de medicamentos que asisten con la p\u00e9rdida de peso sin considerarlos como una opci\u00f3n que \u201cno requiere tanto esfuerzo\u201d<\/strong>, ya que una cantidad considerable de pacientes con obesidad est\u00e1n predispuestos gen\u00e9ticamente a acumular m\u00e1s grasa y retener mayor peso que otros.<\/p>\n\n\n\n<p>Si bien, <strong>f\u00e1rmacos como la semaglutida (inyectable u oral) puede ayudar a tener resultados beneficiosos en la mayor\u00eda de los pacientes<\/strong>, Herrera-Solis recomienda acompa\u00f1arlos con un plan de dieta adecuada a las necesidades del cuerpo bajo el medicamento, ejercicio y el seguimiento psicol\u00f3gico para evitar una curva de rebote.<\/p>\n\n\n\n<p>Reconoce que el precio y la falta de acceso a este tipo de medicamentos ha limitado su uso para pacientes fuera de Estados Unidos e incluso M\u00e9xico; sin embargo, indica que <strong>la inversi\u00f3n hacia tratar la obesidad como prioridad es 50% menos costosa que si se tratan primero las comorbilidades<\/strong>, como la diabetes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-cura-para-la-obesidad-en-los-proximos-cinco-anos\"><strong>\u00bfCura para la obesidad en los pr\u00f3ximos cinco a\u00f1os?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Llegar a una cura concreta para la obesidad, ampliar la prevenci\u00f3n primaria en las escuelas y dentro de las familias, lograr cambios generacionales y estrategias contra el padecimiento<\/strong>,<strong> <\/strong>coherentes entre pa\u00edses, son los principales objetivos que tiene a futuro la investigaci\u00f3n de Solis-Herrera.<\/p>\n\n\n\n<p>Algunos de estos prop\u00f3sitos se vinculan a <strong>cambios culturales y generacionales que pueden fungir m\u00e1s a largo que a corto plazo<\/strong> para evitar que las pr\u00f3ximas generaciones de adolescentes y adultos j\u00f3venes tengan problemas de sobrepeso y obesidad.<\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, los investigadores del tema contin\u00faan <strong>buscando una futura \u201ccura\u201d de forma molecular y farmacol\u00f3gica, tratando de encontrar nuevas \u00e1reas y receptores que puedan ser explorados <\/strong>con el prop\u00f3sito de crear medicamentos que sean m\u00e1s efectivos para el tratamiento de la obesidad al ser creados espec\u00edficamente para ello.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cPor un lado, nos estamos enfocando en la prevenci\u00f3n primaria, por otro lado es la prevenci\u00f3n secundaria y si m\u00e1s adelante, con <a class=\"wpil_keyword_link\" href=\"https:\/\/tecscience.tec.mx\/es\/salud\/medicina-de-precision\/\"   title=\"\u00bfM\u00e9dico digital o convencional? La decisi\u00f3n que marcar\u00e1 la pr\u00f3xima d\u00e9cada en salud\" data-wpil-keyword-link=\"linked\"  data-wpil-monitor-id=\"67\">medicina de precisi\u00f3n<\/a>, esperamos encontrar gen\u00e9ticamente cu\u00e1les son esos <strong>genes que pudieran ser modificados para que, si los tienes, no evoluciones a una persona que absorbe m\u00e1s calor\u00edas y que gana m\u00e1s peso<\/strong>\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Con cada vez m\u00e1s <strong>pacientes capaces de perder al menos un 3% de su masa corporal<\/strong>, y disminuyendo as\u00ed los efectos secundarios de sus padecimientos, Solis-Herrera ya percibe un camino m\u00e1s exitoso hacia un futuro con<strong> menos casos de riesgo y muertes precipitadas, esperando eventualmente llegar a la famosa \u201ccura\u201d para la obesidad.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>\u00bfTe interes\u00f3 esta historia? \u00bfQuieres publicarla?&nbsp; Contacta a nuestra editora de contenidos para conocer m\u00e1s&nbsp;<a href=\"mailto:marianaleonm@tec.mx\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">marianaleonm@tec.mx<\/a><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La jefa de la Divisi\u00f3n de Endocrinolog\u00eda en la Universidad de Texas propone cuatro pilares  de tratamiento, bajo una perspectiva transdisciplinaria y emp\u00e1tica.<\/p>\n","protected":false},"author":43,"featured_media":163938,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_eb_attr":"","footnotes":""},"categories":[99],"tags":[466,918,160,227,151],"class_list":["post-163935","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud","tag-congreso-internacional-de-investigacion-sobre-obesidad","tag-congreso-internacional-de-investigacion-sobre-obesidad-2024","tag-institute-for-obesity-research","tag-salud","tag-tecsalud"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v21.0 (Yoast SEO v27.5) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Bajar de peso no se trata de &#039;fuerza de voluntad&#039; 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