{"id":179417,"date":"2025-09-08T17:29:44","date_gmt":"2025-09-08T23:29:44","guid":{"rendered":"https:\/\/tecscience.tec.mx\/es\/?p=179417"},"modified":"2025-09-08T17:30:08","modified_gmt":"2025-09-08T23:30:08","slug":"pastillas-anticonceptivas-masculinas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tecscience.tec.mx\/es\/salud\/pastillas-anticonceptivas-masculinas\/","title":{"rendered":"Pastillas anticonceptivas masculinas, un avance esperado que nunca llega"},"content":{"rendered":"\n<p>Cuenta la leyenda que una botella de licor introducida clandestinamente en una prisi\u00f3n arruin\u00f3 el que pudo haber sido <strong>el primer f\u00e1rmaco anticonceptivo masculino<\/strong>. Sea aut\u00e9ntica esta versi\u00f3n u otra menos peliculera, lo interesante es que la investigaci\u00f3n en este campo se remonta a la misma \u00e9poca de la primera \u201cp\u00edldora\u201d o pastillas femenina, aprobada en 1960.<\/p>\n\n\n\n<p>Pero mientras que esta es de uso com\u00fan, en el siglo XXI a\u00fan no existe su equivalente masculino. Los avances recientes invitan a confiar en que<strong> pronto llegar\u00e1.<\/strong> En cambio, la historia invita a dudar de ello.<\/p>\n\n\n\n<p>En la d\u00e9cada de 1950, una compa\u00f1\u00eda estadounidense llamada Sterling Drug dispon\u00eda de un tipo de compuestos que hab\u00edan fracasado como antiparasitarios, pero que inesperadamente suprim\u00edan <strong>la formaci\u00f3n del esperma en roedores<\/strong>. Por ello, se decidi\u00f3 investigar su uso como posibles anticonceptivos masculinos.<\/p>\n\n\n\n<p>A la hora de estudiar sus efectos en humanos, se recurri\u00f3 a una pr\u00e1ctica frecuente entonces en Estados Unidos: ensayar los f\u00e1rmacos con reclusos voluntarios. En la penitenciar\u00eda estatal de Oreg\u00f3n, las pruebas mostraron unos <strong><a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/0041008X61900023\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">resultados espectaculares<\/a> para el WIN 18446:<\/strong> el recuento de espermatozoides se desplomaba, sin efectos secundarios y de forma reversible si se suspend\u00eda la medicaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Al mismo tiempo, en 1957 se aprobaba en Estados Unidos un medicamento hormonal llamado Enovid para los trastornos menstruales. Tres a\u00f1os despu\u00e9s se daba<strong> luz verde a su uso anticonceptivo<\/strong>. Nac\u00eda as\u00ed \u2018la p\u00edldora\u2019, que aparte de su utilidad original en la planificaci\u00f3n familiar se convertir\u00eda en el catalizador de una revoluci\u00f3n de libertad sexual y reproductiva para las mujeres. Y el \u00e9xito del WIN 18446 auguraba que el equivalente masculino no tardar\u00eda en llegar.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"El cl\u00edtoris: un \u00f3rgano desconocido hasta hace (muy) poco\" width=\"800\" height=\"450\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/wdEulIH8UVE?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Fracaso al primer intento<\/h2>\n\n\n\n<p>Pero nunca lleg\u00f3. Quiz\u00e1s fuese aquella botella de whisky de contrabando o, seg\u00fan la <a href=\"https:\/\/www.sciencehistory.org\/stories\/disappearing-pod\/why-dont-we-have-a-male-birth-control-pill-yet\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">versi\u00f3n alternativa<\/a>, tal vez se descubriese al llevar las pruebas a la poblaci\u00f3n general; la cual, a diferencia de los reclusos, tiene libre acceso a bebidas alcoh\u00f3licas. En un caso u otro, lo que sucedi\u00f3 fue que <strong>la combinaci\u00f3n de WIN 18446 y alcohol <\/strong>provocaba v\u00f3mitos, dificultad para respirar, arritmias card\u00edacas y otros efectos serios. Nadie quer\u00eda un anticonceptivo incompatible con el alcohol, y el WIN 18446 se abandon\u00f3 como posible p\u00edldora masculina.<\/p>\n\n\n\n<p>Investigaciones posteriores descubrieron cu\u00e1l era el problema. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/24711451\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">El f\u00e1rmaco inhibe una enzima<\/a> llamada aldeh\u00eddo deshidrogenasa (ALDH), una de cuyas versiones interviene en la maduraci\u00f3n del esperma en los test\u00edculos, pero otra se encarga de metabolizar el alcohol et\u00edlico en el h\u00edgado.<\/p>\n\n\n\n<p>Cuando esta no funciona, como ocurre con el WIN 18446, se acumula en el organismo un intermediario t\u00f3xico del metabolismo del etanol, el acetaldeh\u00eddo. El conocimiento de este mecanismo ha reavivado un inter\u00e9s reciente por encontrar un derivado del WIN 18446 que interfiera con la producci\u00f3n de esperma sin afectar al metabolismo del alcohol.<\/p>\n\n\n\n<p>Pero aunque el fiasco inicial de este compuesto enfri\u00f3 las expectativas, no ha sido el \u00fanico estudiado como posible anticonceptivo masculino. En los a\u00f1os 70, los Institutos Nacionales de la Salud de Estados Unidos iniciaron <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4762912\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">los ensayos cl\u00ednicos con f\u00e1rmacos hormonales<\/a>, siguiendo el ejemplo de la p\u00edldora femenina.<\/p>\n\n\n\n<p>Aquellas pruebas se llevaron a cabo con inyecciones de testosterona. Esta hormona masculina es necesaria para la maduraci\u00f3n de los espermatozoides; pero al administrarla externamente, disminuye su producci\u00f3n en los test\u00edculos y se detiene la fabricaci\u00f3n de esperma. Los ensayos mostraron una efectividad comparable a la p\u00edldora femenina con efectos adversos tolerables, como acn\u00e9, ganancia de peso o cambios de humor. Otros estudios confirmaron estos buenos resultados en los a\u00f1os 90.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efectos secundarios<\/h2>\n\n\n\n<p>Tampoco esta l\u00ednea prosper\u00f3. Las grandes compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas que manten\u00edan programas de investigaci\u00f3n en esta \u00e1rea los abandonaron a comienzos de siglo. \u00bfLas razones? Seg\u00fan Richard Anderson, investigador del Centro de Salud Reproductiva de la Universidad de Edimburgo, \u201ceste es un mercado totalmente nuevo, y los anticonceptivos tienen que ser efectivos al 100 %, baratos y con cero efectos secundarios, as\u00ed que las reticencias son comprensibles\u201d.<br>La novedad de este mercado, a\u00fan sin unos est\u00e1ndares reguladores, es un gran escollo: cuando comenz\u00f3 a extenderse la p\u00edldora femenina, en los a\u00f1os 60, la regulaci\u00f3n era m\u00e1s permisiva con los efectos secundarios; se dice que hoy el Enovid nunca habr\u00eda superado los filtros.<\/p>\n\n\n\n<p>Este f\u00e1rmaco y otras p\u00edldoras de primera generaci\u00f3n <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/freer-sex-and-family-planning-a-short-history-of-the-contraceptive-pill-92282\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">se retiraron en 1988<\/a> debido a la aparici\u00f3n de trombosis causantes de infartos o ictus. Los productos posteriores rebajaron las dosis de hormonas, pero contin\u00faan acarreando varios efectos adversos.<\/p>\n\n\n\n<p>Es m\u00e1s, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) clasifica los anticonceptivos orales como agentes que incrementan el riesgo de ciertos c\u00e1nceres (aunque disminuyen el de otros), y la misma instituci\u00f3n los incluye en sus listas de medicamentos esenciales. Esta paradoja tiene una explicaci\u00f3n: se considera que los riesgos de la p\u00edldora son aceptables por ser menores que los del embarazo y el parto. Por ejemplo, la p\u00edldora aumenta la posibilidad de trombos, pero el embarazo la eleva 10 veces m\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n<p>En el caso de los hombres no existe esta compensaci\u00f3n de riesgos, por lo que la permisividad a efectos secundarios es muy baja. La b\u00fasqueda de una p\u00edldora masculina 100 % inocua <a href=\"https:\/\/www.science.org\/doi\/10.1126\/science.338.6105.318\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">puede ser uno de los factores<\/a> que han ralentizado el avance de estos f\u00e1rmacos, que no cuentan con el apoyo de la gran industria. As\u00ed, la p\u00edldora masculina depende del impulso de instituciones acad\u00e9micas, gobiernos y organizaciones no gubernamentales (ONG).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Un gel de aplicaci\u00f3n diaria<\/h2>\n\n\n\n<p>Pero a espaldas de la <em>Big Pharma<\/em>, varios proyectos logran superar hitos. En el campo de los m\u00e9todos hormonales, el objetivo a perseguir es una pastilla diaria, como en el caso de la p\u00edldora femenina, si bien con la testosterona es m\u00e1s complicado porque se elimina r\u00e1pidamente del organismo. Las inyecciones, como en los ensayos de los 70, son engorrosas. Por fortuna, existe otra alternativa: un gel que act\u00faa a trav\u00e9s de la piel.<\/p>\n\n\n\n<p>Este es el caso de <strong>NES\/T, un gel<\/strong> desarrollado por la <a href=\"https:\/\/popcouncil.org\/project\/nestorone-testosterone-transdermal-gel-for-male-contraception\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ONG Population Council<\/a> y el <a href=\"https:\/\/espanol.nichd.nih.gov\/noticias\/prensa\/080222-NEST\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver (NICHD)<\/a>. Contiene testosterona y nestorona (un an\u00e1logo sint\u00e9tico de la progesterona, hormona que en los hombres suprime la producci\u00f3n de espermatozoides) y se encuentra en proceso de ensayos cl\u00ednicos. Seg\u00fan explica Piedad G\u00f3mez Torres, doctora de la Universidad de Granada y experta en salud sexual y reproductiva, el producto debe aplicarse a diario en los hombros, el pecho o la espalda.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEsta formulaci\u00f3n ha mostrado buena eficacia anticonceptiva, tolerancia y escasos efectos secundarios\u201d, comenta G\u00f3mez Torres, a\u00f1adiendo que NES\/T es \u201cla opci\u00f3n con m\u00e1s posibilidades de aprobarse y comercializarse primero\u201d. Anderson participa en los <a href=\"https:\/\/clinicaltrials.gov\/study\/NCT03452111\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ensayos cl\u00ednicos<\/a>, lo mismo que Christina Wang, del Instituto Lundquist y la Universidad de California en Los \u00c1ngeles. Wang confirma a SINC que NES\/T es el anticonceptivo masculino que se encuentra m\u00e1s avanzado, solo a falta del ensayo de fase 3, el \u00faltimo antes de la aprobaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Algo m\u00e1s retrasadas se encuentran <a href=\"https:\/\/www.endocrine.org\/news-and-advocacy\/news-room\/2022\/male-contraceptive-pills-show-promise-in-new-study\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">dos p\u00edldoras hormonales<\/a> basadas en sendos compuestos <strong>(DMAU y 11\u03b2-MNTDC)<\/strong> que a\u00fanan el efecto de la testosterona y la progesterona. G\u00f3mez Torres estima que, en la situaci\u00f3n m\u00e1s favorable, \u201ctanto la p\u00edldora como el gel hormonal podr\u00edan estar disponibles en los pr\u00f3ximos cinco a\u00f1os\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Pero precisa que los estudios predicen una mayor aceptaci\u00f3n para la p\u00edldora que para el gel: \u201cEn pa\u00edses como Espa\u00f1a, la p\u00edldora es vista como m\u00e1s familiar, m\u00e1s discreta y m\u00e1s f\u00e1cil de incorporar a la rutina diaria\u201d.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sin hormonas<\/h2>\n\n\n\n<p>No obstante, tanto el gel como estas p\u00edldoras se enfrentan a un posible obst\u00e1culo: con la divulgaci\u00f3n de los riesgos para la salud de los <a href=\"https:\/\/edlists.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">disruptores endocrinos<\/a>, algunas personas pueden albergar recelo hacia los f\u00e1rmacos hormonales. Anderson opina que esta resistencia desaparece \u201cante un embarazo no deseado\u201d. Por su parte, Wang aclara: \u201cLas hormonas que usamos son las concentraciones m\u00e1s bajas que pueden funcionar en los hombres\u201d. La investigadora subraya que los efectos adversos de NES\/T han sido muy escasos en las pruebas.<\/p>\n\n\n\n<p>Otros anticonceptivos masculinos en desarrollo proponen opciones no hormonales. Algunos son f\u00e1rmacos que impiden la producci\u00f3n de espermatozoides, como era el caso del WIN 18446. De hecho, el m\u00e1s avanzado en esta l\u00ednea, el <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s43856-025-00752-7\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">YCT-529<\/a> de la compa\u00f1\u00eda <a href=\"https:\/\/www.yourchoicetx.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">YourChoice Therapeutics<\/a> y que ya se encuentra en la <a href=\"https:\/\/clinicaltrials.gov\/study\/NCT06542237?intr=YCT-529&amp;rank=2\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">fase 2 de ensayo cl\u00ednico<\/a>, anula la misma v\u00eda que el WIN 18446, la del \u00e1cido retinoico que es esencial para la maduraci\u00f3n del esperma.<\/p>\n\n\n\n<p>Otra clase de anticonceptivos comprende los que bloquean el tr\u00e1nsito de los espermatozoides, mediante f\u00e1rmacos o por una barrera f\u00edsica. Esto \u00faltimo ser\u00eda equiparable a una vasectom\u00eda reversible y sin bistur\u00ed. De estos m\u00e9todos vasooclusivos, <strong><a href=\"https:\/\/www.contraline.com\/product\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ADAM<\/a><\/strong>, de la compa\u00f1\u00eda Contraline, <a href=\"https:\/\/www.theguardian.com\/science\/2025\/apr\/24\/non-hormonal-male-contraceptive-implant-lasts-two-years-trials\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">encara la fase 2<\/a> de <a href=\"https:\/\/www.clinicaltrials.gov\/study\/NCT05134428\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ensayo cl\u00ednico<\/a>; es un hidrogel inyectable que detiene los espermatozoides pero no el fluido seminal, y que dura al menos dos a\u00f1os antes de degradarse sin dejar rastro. Una opci\u00f3n similar es <a href=\"https:\/\/www.planaformen.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Plan A<\/a> (antes Vasalgel) de NEXT Life Sciences.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Amplia aceptaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>Con este amplio men\u00fa de propuestas, a las que se suman otras en investigaciones precl\u00ednicas, se dir\u00eda que los frutos ofrecer\u00e1n una buena cosecha en los pr\u00f3ximos a\u00f1os. Al menos, parece que la sociedad est\u00e1 preparada: <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/male-birth-control-options-are-in-development-but-a-number-of-barriers-still-stand-in-the-way-186537\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">diversas encuestas a lo largo de los a\u00f1os<\/a> han mostrado que una gran mayor\u00eda de los hombres est\u00e1n dispuestos a usar los nuevos anticonceptivos; un 61 % seg\u00fan la mayor encuesta global, <a href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1111\/andr.13726\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">publicada en 2024<\/a>. \u201cCrece fuertemente el sentimiento de que los hombres deber\u00edan contribuir al uso de anticonceptivos\u201d, valora Anderson.<\/p>\n\n\n\n<p>En Espa\u00f1a y seg\u00fan <a href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/abs\/10.1080\/13625187.2022.2026326\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">estudios<\/a> en los que ha participado G\u00f3mez Torres, \u201cla aceptabilidad es alta y comparable o superior a la de otros pa\u00edses europeos\u201d, resume la investigadora. Una encuesta en la Comunidad Aut\u00f3noma de Arag\u00f3n concluy\u00f3 que un 70 % de los hombres probar\u00edan estos m\u00e9todos, \u201cen l\u00ednea con los datos de pa\u00edses como Francia, Reino Unido o Alemania\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEspa\u00f1a est\u00e1 en una buena posici\u00f3n sociocultural para la introducci\u00f3n y normalizaci\u00f3n del uso de anticonceptivos hormonales masculinos\u201d, dice G\u00f3mez Torres, aunque advierte que a\u00fan se necesita un cambio cultural: \u201cSi eso se logra, los anticonceptivos hormonales masculinos pueden ser una herramienta real para promover la equidad en salud sexual y reproductiva\u201d. (V\u00eda <em><a href=\"https:\/\/www.agenciasinc.es\/Reportajes\/La-pildora-masculina-un-avance-esperado-que-nunca-llega\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Agencia Sinc<\/a><\/em>)<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La b\u00fasqueda de f\u00e1rmacos hormonales 100% inocuos puede ser uno de los factores que han ralentizado el avance de estos f\u00e1rmacos.<\/p>\n","protected":false},"author":18,"featured_media":179418,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_eb_attr":"","footnotes":""},"categories":[99],"tags":[],"class_list":["post-179417","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v21.0 (Yoast SEO v27.3) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>\u00bfExisten avances en las pastillas anticonceptivas para hombres? 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